公立醫(yī)院績效考核，是引領(lǐng)公立醫(yī)院綜合改革向縱深推進的重要抓手，是推進醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要舉措。為進一步深化公立醫(yī)院改革，推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)，國務(wù)院辦公廳于2019年印發(fā)《關(guān)于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》（國辦發(fā)〔2019〕4號）（以下簡稱《意見》），在全國范圍內(nèi)啟動三級公立醫(yī)院績效考核工作?！兑庖姟诽岢隽艘幌盗芯唧w考核指標(biāo)和建設(shè)支撐體系的工作任務(wù)。

基于這個包括4方面共55個考核指標(biāo)的體系，與會專家共同交流公立醫(yī)院持續(xù)發(fā)展經(jīng)驗，分享實踐成果。會議由中國醫(yī)院協(xié)會會務(wù)部主任魏麗致開幕詞，河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院黨委書記單保恩、蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院黨委書記陳衛(wèi)昌和中山大學(xué)腫瘤防治中心黨委副書記何韻擔(dān)任嘉賓主持。

北京大學(xué)人民醫(yī)院黨委書記趙越在主題演講中表示，對照指標(biāo)開展工作可以對醫(yī)院管理起到很好的促進作用，但同時存在后勁不足的問題。要將績效考核與醫(yī)院整體發(fā)展相結(jié)合，需從體系化角度出發(fā)，根據(jù)醫(yī)院具體情況，做項目管理，抓重點工作。他分享了應(yīng)用DRG提高單床效率的經(jīng)驗，即通過增加單床產(chǎn)出方案實施，將單床效率與科室績效部分掛鉤，提高醫(yī)院運行效率。同時也提出此種方法對病房專業(yè)組以及醫(yī)生個人病床使用效率管理的可行性。

建立管理高效的醫(yī)保支付機制有助于保障群眾獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)藥服務(wù)、提高基金使用效率，DRG是衡量醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量效率、進行醫(yī)保支付的重要工具。北京大學(xué)第三醫(yī)院黨委書記金昌曉具體介紹了北醫(yī)三院DRG應(yīng)用方面的經(jīng)驗，他指出，醫(yī)療支付制度從按項目或人頭付費變?yōu)榘醇膊“Y斷分組付費，可有效改善過度治療和治療不足的問題，在管理中對醫(yī)療工作進行監(jiān)管。

溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院黨委書記夏景林分享了智慧醫(yī)院建設(shè)的實踐成果，包括首創(chuàng)住院床旁結(jié)算、手機推送手術(shù)實時情況等措施，“讓信息多跑步，讓患者少走路。”

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院黨委書記單保恩在上半場的主持人總結(jié)中指出，“將DRG應(yīng)用于醫(yī)院的精細(xì)化管理，有助于進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提升醫(yī)療效率及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)療費用不合理增長。”

在下半場的討論環(huán)節(jié)中，與會專家就醫(yī)院考核體系中的持續(xù)發(fā)展指標(biāo)展開闡述。其中，學(xué)科建設(shè)與科研轉(zhuǎn)化做為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力的體現(xiàn)，以及反映三級公立醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展與持續(xù)健康運營的重要指標(biāo)，成為討論的焦點。

福建省腫瘤醫(yī)院院長陳傳本在發(fā)言中表示，隨著醫(yī)改深入，三級公立醫(yī)院績效考核推行，醫(yī)院間競爭愈加激烈，而醫(yī)院綜合服務(wù)能力競爭，歸根到底是學(xué)科的競爭。他提出在學(xué)科建設(shè)過程中，充分應(yīng)用三級公立醫(yī)院績效考核體系，應(yīng)用DRG三個維度五個指標(biāo)，改變學(xué)科發(fā)展方式，提升學(xué)科服務(wù)能力。

四川省人民醫(yī)院副院長王莉分享了自身管理經(jīng)驗，指出發(fā)展學(xué)科要從醫(yī)院總體發(fā)展需要出發(fā)，做好學(xué)科建設(shè)規(guī)劃，規(guī)范科學(xué)診療流程，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，組建高水平學(xué)科團隊。她表示，“沒有學(xué)科的發(fā)展，就沒有醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展”。

在科研方面，天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院院長郝繼輝指出目前已有的評價體系使醫(yī)院忽視了科研成果轉(zhuǎn)化，同時存在專業(yè)性不強的問題。他建議以績效考核為指揮棒，調(diào)整醫(yī)院在科研方面的關(guān)注重點，設(shè)立專門機構(gòu)部門，加強多元化資金投入，建立專門成果轉(zhuǎn)化平臺。

江蘇省人民醫(yī)院院長趙俊結(jié)合院內(nèi)科研成果轉(zhuǎn)化的具體工作經(jīng)驗，詳細(xì)介紹了醫(yī)院如何明確目標(biāo)導(dǎo)向，將基礎(chǔ)研究、臨床研究、基金資源進行融合，推動創(chuàng)新的經(jīng)驗。他還就醫(yī)院如何進行人才培養(yǎng)，如何建立成果轉(zhuǎn)化平臺，如何形成標(biāo)準(zhǔn)指南規(guī)范等內(nèi)容發(fā)表了精彩演講。

在會議的最后，中山大學(xué)腫瘤防治中心黨委副書記何韻在總結(jié)發(fā)言中對本次會議給與了高度評價。他認(rèn)為本次會議是“高得上去，落得下來”。所謂高得上去，就是政治站位高，所謂落得下來，就是理論聯(lián)系實際，可復(fù)制、可推廣。他強調(diào)指出公立醫(yī)院績效考核的目的是實踐好、發(fā)展好、維護好病人的根本利益，讓廣大人民群眾的獲得感、幸福感和安全感更有保障，更加充實。